يعد السكري واحداً من أكثر الأمراض شيوعاً في كل أنحاء العالم، فهو يشكل بجانب أمراض مثل ارتفاع ضغط و شحوم الدم شبحاً يلازم الكثير من البشر يعرف السكري بأنه ارتفاع مستوى سكر الغلوكوز في الدم، و هناك الكثير من الاختبارات التي تجرى و يمكنها كشف وجود ارتفاع أو عدم وجوده، ولكن أكثرها شيوعاً هو قياس مستوى سكر الدم على الريق بعد صيام حوالي 12 ساعة.

 

الهدف الأساسي من الصيام قبل مدة من إجراء اختبار السكري هو جعل الجسم في حالة من الاستقرار، و ألا يتأثر مستوى السكر في الدم كما يحدث في حالة عدم الصيام لكن أحياناً لا يشعر المريض أن لديه ارتفاعاً في سكر الدم بشكل واضح، و تأتيه الاختلاطات بشكل متسارع، وخاصة في مرض السكر من النمط الأول.

 

يخضع ضبط سكر الدم لكثير من الآليات في جسم الإنسان، و لكن الملفت للنظر أن هناك عدداً من الهرمونات تقوم برفع سكر الدم عندما ينخفض، و منها الغلوكاكون و الكورتيزول، و على العكس هناك هرمون واحد فقط يقوم بخفص سكر الدم عند ارتفاعه و هو الأنسولين ويفرز الأنسولين من خلايا بيتا في البنكرياس، و خاصة بعد الوجبات الغنية بالسكر، حيث يحرض دخول السكر إلى الخلايا و تنظيم مستواه في الدم.

 

ما هو سكري الحمل

سكري الحمل هو أحد أنواع السكري الذي يحدث خلال فترة الحمل، و لا تكون المريضة فيه مريضة أصلاً بالسكري، أي أن السكري لديها غير مشخص قبل فترة الحمل عادة هذا النوع من السكري يكون مؤقتاً و يزول بعد الولادة بفترة معينة، و السبب الأساسي فيه يعود إلى التغيرات الهرمونية للمرأة الحامل، ذلك ما يؤدي لظهور أعراض ارتفاع سكر الحمل وتلك التغيرات تحدث حالة من مقاومة الأنسولين مع عدم كفايته في هذه المرحلة.

 

ما هو الخطر الأساسي الذين يصيب الجنين عند الحامل المصابة بمرض سكر الحمل

 

1. ولادة طفل ميت:

أو موت الجنين قبل الولادة هو احتمال وارد.

 

2. الجنين العرطل:

ولادة طقل المعروف باسم (الجنين العرطل) أي الجنين ذو الوزن الزائد عن الطبيعي و هذا ما يترتب عليه مشاكل صحية كثيرة.

 

3. نوبة انخفاض سكر الدم:

حدوث نوبة انخفاض سكر الدم لدى الطفل بعد الولادة، لأنه كما نعلم أن الحامل التي ارتفاع لديها مستوى سكر الدم لديها مشاكل في إدخال السكر إلى الخلايا، وخلايا الجنين سوف تتأثر بذلك أيضاً.

 

ما هي اعراض ارتفاع سكر الحمل

قبل الدخول بأهم الأعراض، فالبعض لا تظهر عليه تلك الأعراض وخاصة إذا كانت مستويات سكر الدم غير مرتفعة بشكل كبير ومؤثر، وبالتالي فمن المهم جداً إجراء اختبار السكري خلال هذه الفترة حتى لو كانت الحامل لا تشعر بأي شيء.

 

1. ارتفاع مستوى سكر الدم في البول:

عندما يرتفع السكر في الدم فإن الكليتين تتحسس لذلك الارتفاع، ولكي لا يبق ذلك السكر مرتفاً بشكل كبير في الدم، و هو يحاول الدخول إلى الخلايا، يتم ترشيحه عبر الكليتين، ويمكن باختبار كيميائي بسيط كشف وجود السكر في بول المرأة الحامل ثم قياس مستواه في الدم، مع مراقبة اعراض ارتفاع سكر الحمل الأخرى التي سنذكرها توالياً.

 

2. جفاف الفم:

كما ذكرنا في الفقرة السابقة، ولكن التعديل هنا أن المرأة الحامل تفقد مع البول المطروح الكثير من السوائل وبالتالي تظهر لديها هذا العرض المهم، ولا بد أن ننوه إلى بعض أسباب جفاف الفم غير السكري حتى يتم تمييزها عنه:

 

• عدم الحصول على كميات كافية من الماء بحيث لا يتوازن الوارد مع الصادر منه كالمطرح مع البول.

• الإسهال المتكرر لأي سبب كان و دون علاج من الممكن أن يحدث هكذا عرض.

• بعض أنواع الأدوية و حاصة الأدوية الكيميائية المستخدمة في علاج مرض السرطان.

• الأشخاص الذين اعتادوا على التنفس ليلاً من الفم، من الممكن أن يحدث لديهم جفاف الفم، لذلك يجب معرفة السبب وعدم التفكير مباشرة بأنه من اعراض ارتفاع سكر الحمل ايضاً. 

 

3. الشعور بالتعب الزائد و الخمول:

لا تستيطع الحامل السكرية القيام بالنشاطات البسيطة أحياناً، وذلك لأن هناك مشاكل مع السكر كمصدر للطاقة، فالسكر لا يتم إدخاله إلى الخلايا بشكل مناسب ليتم استخدامه وتدويره كجزء من عمليات الاستقلاب الخلوي.

 

4. العطاش المتوسط أو الشديد و الحاجة الملحة لشرب الماء:

وذلك بهدف تعويض السوائل المطروحة.

 

5. اضطرابات في الرؤية قد تعود لتأذي شبكية العين.

 

6. العداوى الجلدية المتكررة:

و ظهور حطاطات أو غير ذلك بشكل متكرر، وبشكل عام يشاع لدى مرضى السكري تكرر الإنتانات.

 

7. الغثيان:

يجب أن نعلم أن الغثيان هو الشعور الذي يدل على أن الإنسان سوف يتقيأ، و يجب أن نعلم أيضاً أنه ممكن الحدوث خلال فترة الحمل دون أن يكون من اعراض ارتفاع سكر الحمل ايضا.

 

تلك كانت أهم اعراض ارتفاع سكر الحمل وهي ليست الأعراض الوحيدة، بل هي أهم تلك الأعراض و من الممكن القول أن تلك الأعراض غير نوعية تماماً في أغلبها، و لكن مجرد التأكد من ظهور السكر في بول المرأة الحامل يعد علامة مهمة لإجراء اختبار السكري و التأكد بشكل كامل من الحالة.

 

وبعد أن يتم التشخيص لا بد أن يتم الاعتناء بالحامل عناية خاصة، ايضاً وضع نظام غذائي صحي يتم تطبيقه، مع المعالجة الدوائية بإشراف الطبيب إذا لزم الأمر و ذلك يحافظ على صحة الحامل وصحة الجنين ومن واجب الطبيب أن يعرف في هذه الحالة ما هي الأدوية التي من المسموح إعطاؤها للحامل، والأدوية غير المصرح بها، وخاصة الصادات الحيوية المستخدم لمواجهة الإنتان بالجراثيم.

 

المراجع:

1. NHS: Gestational diabetes
2. Wikipedia: Gestational diabetes
3. American Pregnancy: Gestational Diabetes