فقر الدم عند الحامل

فقر الدم عند الحامل من الأمور الشائعة، وهي حالة لا يكون لدى المرأة فيها العدد الكافي من كرات الدم الحمراء الصحية التي يمكنها أن تقوم بوظيفة نقل الأكسجين الى خلاياها وخلايا جنينها.

 

وخلال فترة الحمل ينتج جسم الأم الحامل كميات اضافية من الدم لتعزيز نمو الجنين فإذا لم تكن تحصل على حاجتها من عنصر الحديد على سبيل المثال أو على المغذيات اللازمة لانتاج الدم لن يتمكن الجسم من انتاج كرات الدم الحمراء بالعدد والجودة اللازمة لهذه المرحلة وستحتاج الأم وطفلها للمزيد من الدماء.

 

ومن الطبيعي ان تعاني الأم الحامل من درجة طفيفة من الأنيميا ولكن في بعض الحالات يكون فقر الدم عند الحامل من النوع الحاد بسبب نقص الحديد أو نقص بعض انواع الفيتامينات الهامة، أو لأسباب أخرى عديدة ويسبب فقر الدم عند الحامل شعورا بالتعب والضعف وقد يعرضها لمخاطر شديدة في حالة تركه بدون علاج وخاصة وقت الولادة.

 

أنواع فقر الدم عند الحامل

هناك العديد من المشكلات التي يمكنها أن تسبب فقر الدم عند الحامل مثل:

 

• نقص الحديد

• نقص الفولات

• نقص فيتامين ب12

 

فقر الدم عند الحامل الناتج عن نقص الحديد

يحدث هذا النوع من فقر الدم عندما لا ينال الانسان حاجته من عنصر الحديد اللازم لانتاج هيموجلوبين الدم، والهيموجلوبين هو البروتين الذي يتواجد بداخل كرات الدم الحمراء وهو المسئول عن حمل الأكسجين الى خلايا الجسم من الرئتين، وفي حالة فقر الدم الناتج عن نقص الحديد لا يمكن للأنسجة الحصل على حاجتها من الأكسجين ويعد نقص الحديد من أبرز أسباب فقر الدم عند الحامل

 

فقر الدم عند الحامل الناتج عن نقص الفولات

الفولات هي نوع من الفيتامينات الذي يتواجد طبيعيا في بعض الأغذية، مثل الخضراوات الورقية، ويحتاج الجسم للفولات من اجل انتاج خلايا جديدة بما فيها كرات الدم الحمراء الصحية.

 

وخلال فترة الحمل تحتاج المرأة الى كميات أكبر من الفولات ولكنها قد لا تحصل عليها من غذائها وعندما يحدث ذلك لا يمكن للجسم انتاج كرات الدم الحمراء التي تنقل الأكسجين الى أنسجة الجسم.

 

ويوجد في الاسواق مكملات غذائية تحتوي على حمض الفوليك وهو أحد صور الفولات التي يحتاجها الجسم، ولذلك فمن المهم للسيدة الحامل أن تتناول الفولات لأن نقصها يرتبط بحدوث بعض عيوب الولادة مثل عيوب القناة العصبية ونقص الوزن عند الولادة.

 

فقر الدم عند الحامل الناتج عن نقص فيتامين ب12

يحتاج الجسم لفيتامين ب12 من اجل انتاج خلايا الدم السليمة، وعندما لا تنال المرأة الحامل كفايتها من فيتامين ب12 من خلال الغذاء الذي تتناوله لا يمكن لجسمها انتاج كرات الدم الحمراء بشكل كافي والمرأة الحامل التي لا تتناول اللحوم ومنتجات الألبان والبيض والدواجن تكون عرضة للاصابة بفقر الدم الناتج عن نقص فيتامين ب12.

 

ويرتبط نقص هذا الفيتامين ببعض العيوب الخلقية مثل عيوب القناة العصبية وقد يؤدي الى الولادة المبكرة ويمكن لفقد الدم أثناء وبعد الولادة أن يسبب للأم فقر الدم أيضا.

 

السيدات الحوامل الأكثر عرضة للاصابة بفقر الدم

كل الحوامل هن عرضة للاصابة بفقر الدم وذلك لأنهن يحتجن الى كميات أكبر من الحديد والفولات والفيتامينات لانتاج حاجتهن وحاجة الجنين من الدم، ولكن هناك عوامل اخرى قد ترفع من مخاطر الاصابة بفقر الدم مثل:

 

• السيدات الحوامل اللاتي أنجبن عدة مرات سابقا.

• السيدات الحوامل اللاتي حملن مرتين متتاليتين بدون ترك فترة كافية بين الحملين.

• التقيؤ المتكرر بسبب الغثيان الصباحي.

• اذا كانت المرأة الحامل في سن المراهقة.

• اذا كان نظام الحامل الغذائي فقيرا في الحديد والمغذيات الأخرى.

• اذا كانت المرأة الحامل مصابة بفقر الدم من قبل الحمل.

 

اعراض فقر الدم عند الحامل

 

• شحوب البشرة والأظافر والشفاه

• الشعور بالتعب والاجهاد

• الدوخة

• قصر النفس

• تسارع نبضات القلب

• صعوبات في التركيز

خلال الشهور الأولى من الحمل ربما لا تلاحظ المرأة الحامل اعراض فقر الدم كذلك قد تعاني المرأة الحامل من أحد هذه الأعراض دون ان تكون مصابة بالأنيميا ولذلك فعليها التأكد عبر فحص الدم.

 

مخاطر فقر الدم عند الحامل

 

• الولادة المبكرة أو انخفاض وزن الطفل عند الولادة

• الحاجة لنقل الدم وخاصة اذا ما فقدت الأم كميات كبيرة من الدم أثناء الولادة.

• الاصابة باكتئاب ما بعد الولادة

• ولادة الطفل مصاب بفقر الدم.

• تأخر في نمو الطفل وتطوره.

 

عدم معالجة نقص الفولات قد يسبب التالي

 

• الولادة المبكرة أو نقص وزن الطفل عند الولادة.

• ولادة الطفل بعيوب خلقية خطيرة مثل عيوب القناة العصبية.

 

اختبارات فقر الدم عند الحامل

خلال الفحص الأولي الذي يقوم به الطبيب للمرأة الحامل يطلب فحصا للدم للتأكد من عدم وجود فقر دم لديها وهذا الفحص يشمل:

 

• قياس نسبة الهيموجلوبين وعد لكرات الدم الحمراء وقياس الهيماتوكريت وهو اختبار يقيس نسبة الخلايا الى البلازما في الدم.

• اللحوم الحمراء والدواجن والأسماك

• الخضراوات الورقية والداكنة مثل البروكلي والسبانخ

• حبوب الافطار المدعمة بالحديد

• الفول والعدس والتوفو

• المكسرات والحبوب

• البيض

 

فإذا كان لدى المرأة الحامل نسبة اقل من الطبيعي من الهيموجلوبين او الهيماتوكريت سيطلب الطبيب فحوصات اضافية لنسبة الحديد وبعض الفحوصات الأخرى التي توضح له أسباب فقر الدم.

 

وحتى في حالة لم تظهر الفحوصات خلال المرحلة الأولى من الحمل وجود أنيميا يجب عمل نفس الفحوصات في المرحلة الثانية أو الثالثة من الحمل للتأكد من أن كل شئ يسير على ما يرام.

 

علاج فقر الدم عند الحامل

اذا كنتِ تعاني من فقر الدم أثناء الحمل فربما عليك البدء في تناول مكملات غذائية تحتوي على الحديد أو حمض الفوليك وكذلك مكملات غذائية تحتوي على الفيتامينات اللازمة للحامل وقد يطلب منك الطبيب ايضا تناول بعض الأغذية التي يمكنها أن تمد جسمك وجسم الجنين بالعناصر والمغذيات اللتي تحتاجان اليها.

 

وسيطلب الطبيب منك العودة بعد فترة من الزمن لعمل اختبار الدم للتأكد من تحسن مستويات الهيموجلوبين والهيماتوكريت ولعلاج نقص فيتامين ب12 فقد يطلب منكِ الطبيب تناول مكملات غذائية تحتوي على فيتامين ب12 أو يطلب منكِ تناول المزيد من الأغذية الحيوانية مثل اللحوم والبيض ومنتجات الألبان.

 

وقد يضطر الطبيب لتحويل السيدة الحامل الى اختصاصي امراض الدم لعلاج فقر الدم الحاد ولتوجيهها لما يجب عليها عمله لتفادي المخاطر الناتجة عن فقر الدم.

 

الوقاية من فقر الدم عند الحامل

لتجنب حدوث فقر الدم عند الحامل عليك التأكد من أنك تتناولي كفايتك من الحديد وتناول اغذية متوازنة غنية بالمغذيات الضرورية ويمكنك تناول أغذية غنية بالحديد ثلاثة مرات يوميا ويمكن للأغذية الغنية بفيتامين جـ أن تساعد الجسم على امتصاص الحديد بشكل افضل ومن أمثلة الأغذية الغنية بفيتامين جـ:

 

• الفواكه الحمضية

• الفراولة

• الكيوي

• الطماطم

• الفلفل

 

حاولي تناول هذه الأغذية معا على هيئة سلطة خضراء أو سلطة فواكه للحصول على اقصى استفادة ممكنة، أو يمكنك مثلا تناول كوب من عصير البرتقال مع طبق من حبوب الافطار المدعمة بالحديد عند الافطار.

 

المراجع:

1. Web MD: Anemia in Pregnancy