يعود عسر الهضم الى عدم قدرة المعدة على افراغ نفسها الا بعد وقت طويل من تناول الطعام، ويمكن ان يكون السبب وراء ذلك هو تلف الأعصاب المسؤولة عن تفريغ المعدة، وتنظيم عملية الهضم، ويمكن علاج عسر الهضم المزمن باستخدام بعض انواع الأدوية التي تساعد عضلات المعدة على الانقباض وبتعديل النظام الغذائي للمريض.

 

ويمنع تلف الأعصاب في هذه الحالة عضلات المعدة والأمعاء من القيام بوظائفها بالصورة الطبيعية، وهو ما يؤثر على حركة الغذاء خلال القناة الهضمية، والأسباب وراء حدوث تلف في هذه الأعصاب غير واضح.

 

وفي بعض الصور الحادة يتم علاج عسر الهضم المزمن بادخال انبوب تغذية الى الأمعاء مباشرة، أو يمكن حقن البوتوكس في الصمام الموصل بين الأمعاء والمعدة لارخائه والسماح للمعدة بنقل محتوياتها الى الأمعاء بشكل أسرع.

 

ويمكنكم من خلال الفقرات التالية التعرف بشكل مفصل على سبل علاج عسر الهضم المزمن والأغذية التي يمكن ان تساهم في حسين اعراض المرض.

 

علاج عسر الهضم المزمن

عسر الهضم المزمن من الحالات التي تستمر طوال حياة المريض حيث ان العلاجات لا تشفي المرض بشكل نهائي، وهناك مجموعة من العلاجات التي يمكن استخدامها من اجل تقليل اعراض المرض وتحسين حالة المريض منها:

 

علاج عسر الهضم المزمن دوائيا

 

1. دواء ريجلان:

يتم تناول هذا الدواء قبل تناول الوجبات وهو يساعد عضلات المعدة على الانقباض وتفريغ المعدة بشكل افضل وهو يقلل من القيء والغثيان والقلق والأعراض المصاحبة لعسر الهضم.

 

2. الاريثروميسين:

وهو من المضادات الحيوية التي تساعد على تفريغ المعدة وتحريك الطعام خلال القناة الهضمية وهناك بعض الأثار الجانبية المصاحبة لاستخدام هذا الدواء منها الاسهال أو مقاومة البكتريا بسبب تعرضها لفترات طويلة للمضاد الحيوي.

 

3. انتيايميتك:

وهو دواء يتحكم في الغثيان ويجب على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر محاولة التحكم في مستويات السكر في الدم لتقليل المشكلات الهضمية.

 

علاج عسر الهضم المزمن بالغذاء

واحدة من اهم وافضل سبل التحكم في اعراض عسر الهضم المزمن تكمن في تعديل العادات الغذائية للمريض وبدلا من أن يتناول المريض ثلاثة وجبات يوميا يمكنه ان يأكل ستة وجبات اقل حجما حيث لا يدخل الى المعدة الا كميات قليلة من الطعام في كل مرة ما يحسن من فرصها في التخلص من هذه الكميات بشكل اسرع.

 

وعلى المريض تجنب تناول الأغذية الغنية في محتواها من الدهون والتي يمكن ان تبطيء من عملية الهضم، وتجنب تناول الألياف الغذائية ايضا حيث انها صعبة الهضم.

 

خيارات اخرى من اجل علاج عسر الهضم المزمن

 

1. انبوب التغذية:

في الحالات الحادة من عسر الهضم المزمن يعمد الطبيب الى تركيب انبوب تغذية للمريض يصل الى الأمعاء مباشرة من خلال اجراء عملية جراحية. ويمكن للمريض في هذه الحالة ادخال الغذاء الى الأنبوب ليصل مباشرة الى الأمعاء حيث لا يبقى في المعدة مسببا الأعراض الغير مرغوب فيها.

 

2. حقن البوتوكس:

يمكن للطبيب ان يحقن الصمام الموصل بين المعدة والأمعاء الدقيقة بسُم البوتيولينوم حيث يعمل هذا السم على ارخاء عضلات الصمام ما يسمح للطعام بالمرور من المعدة الى الأمعاء بشكل اسرع، ويسمح للمعدة بتفريغ محتوياتها في زمن أقل.

 

3. التغذية الوريدية:

في الحالات الحادة من المرض يمكن استخدام النغذية الوريدية مع المريض حيث يتم الدفع بالمغذيات الى الوريد مباشرة من خلال قسطرة. وهذا علاج مؤقت ولا يستخدم الا في الحالات الشديدة من المرض.

 

4. علاج عسر الهضم المزمن باستخدام التحفيز الكهربائي للمعدة:

في هذه الحالة يتم توصيل جدار المعدة بالكترود يحفز من انقباض عضلات المعدة وتحتاج هذه الطريقة الى المزيد من الدراسات للتوصل الى الحالات التي يمكن فيها استخدام هذا العلاج بدلا من باقي وسائل علاج عسر الهضم المزمن الاخرى.

 

عوامل ترفع من مخاطر الاصابة بعسر الهضم المزمن

 

• السكر الغير منضبط

• اجراء جراحة في المعدة تتسبب في تلف الصمام الموصل بين المعدة والأمعاء.

• بعض انواع الأدوية مثل مضادات الاكتئاب والمخدرات.

• مرض باركنسون

• التصلب المتعدد

بعض الحالات النادرة للغاية مثل مرض اميلويدوزيز وهي مشكلة تتسبب في ترسب البروتين على الأعضاء الداخلية والأنسجة، وكذلك بعض امراض الانسجة الضامة التي تؤثر على الجلد والأوعية الدموية والهيكل العظمي.

 

اعراض عسر الهضم المزمن

 

• حرقة المعدة

• غثيان

• قيء يحتوي على غذاء غير مهضوم

• الشعور بالشبع سريعا

• انتفاخ البطن

• فقدان الشهية والوزن

• عدم القدرة على التحكم في مستويات السكر بالدم.

 

مضاعفات عسر الهضم المزمن

 

• ابقاء الطعام لفترات طويلة للغاية في المعدة يمكن ان تتسبب في تخمره ما يؤدي الى نمو البكتريا.

• تراكم الطعام في المعدة لفترات طويلة يمكن ان يتسبب في تصلبه وعدم خروجه من المعدة الى الأمعاء.

• الأشخاص الذين يعانون من مرض السكر

 

تشخيص عسر الهضم المزمن

يقوم الطبيب بطلب مجموعة من الفحوصات التي تساهم في تشخيص عسر الهضم المزمن والتي تتضمن فحص نسبة السكر في الدم وبعض الفحوصات الأخرى التي تفيد في تشخيص المرض مثل:

 

• الأشعة السينية باستخدام الباريوم:

يقوم الباريوم بتغليف المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة ويمكن ان يظهر في الأشعة السينية.

 

• فحص افراغ المعدة باستخدام النظائر المشعة:

يستخدم في هذا الفحص كمية صغيرة للغاية من المواد المشعة حيث يمكن للفحص ان يتبين وجود اكثر من 10% من الغذاء في المعدة بعد مرور اربعة ساعات على تناول الطعام وهنا يتم تشخيص الحالة بعسر الهضم المزمن.

 

• قياس ضغط المعدة:

ويتم فيه تمرير انبوب من الفم الى المعدة لقياس النشاط العضلي والالكتروني للمعدة وتحديد معدلات الهضم.

 

• الحبة الذكية:

وهي اداة الكترونية يقوم المريض بابتلاعها حيث تقوم هذه الأداة بارسال المعلومات الخاصة بسرعة تفريغ المعدة وكيفية تحركه من خلال القناة الهضمية.

 

• الموجات الفوق صوتية:

تستخدم صور الأشعة بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد بعض المشكلات الصحية الأخرى والتي يمكن ان تتشابه اعراضها مع اعراض عسر الهضم المزمن.

 

• المنظار الهضمي العلوي:

وهي وسيلة يتم فيها تمرير انبوب ينتهي بكاميرا ليقوم بفحص جدار المعدة الداخلي ويتم ادخال المنظار الى المعدة عن طريق الفم.

 

نصائح من اجل علاج عسر الهضم منزليا

 

• تناول كميات قليلة من الطعام على مرات متعددة خلال اليوم

• امضغ الطعام جيدا

• بقى في وضعية مستقيمة لمدة ساعة بعد تناول الوجبات

• تجنب الأغذية الغنية بالدهون

• تجنب الأغذية الغنية بالألياف والتي يزيد حجمها بداخل المعدة.

• تناول الأغذية اللينة

• تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على الفيتامينات والمعادن والمغذيات الأخرى

• تجنب الأغذية الغنية بالجلوتين والاغذية التي تحتوي على كيماويات مثل المواد الحافظة والنكهات الصناعية.

• تناول كميات وافرة من المياه ومن السوائل لتحسين اعراض عسر الهضم والمساعدة على التخلص من الغذاء المتبقي في المعدة.

 

المراجع:

1. Gastroparesis Clinic: Food and gastroparesis
2. Web MD: What Is Gastroparesis