التبويض هو عملية تحدث كل شهر في جسد المرأة في سن الانجاب عندما تحفز الهرمونات المبيض لاطلاق بويضة ناضجة لدى المرأة التي لديها دورة شهرية منتظمة تأتيها كل 21 – 35 يوم.

 

يحدث التبويض عادة قبل 14 يوم من موعد الدورة الشهرية فإذا كانت المرأة لديها دورة تمتد الى 28 يوم على سبيل المثال فإن التبويض لديها يحدث في اليوم الرابع عشر من اليوم الأول لنزول الدم خلال دورتها الشهرية.

 

أما المرأة التي تمتد دورتها الشهرية الى 30 يوم فإن التبويض لديها يحدث في اليوم السادس عشر بداية من أول يوم نزول دم الدورة الشهرية والفرق بين الخصوبة والتبويض تكمن في أن التبويض يمتد لفترة 24 – 36 ساعة تقريبا بينما تكون مدة خصوبة المرأة التي قد تحمل إذا ما مارست الجنس خلالها تكون أطول من ذلك حوالي ستة ايام تقريبا.

 

ولمعرفة عدد أيام دورتك الشهرية بدقة يمكنك تسجيل موعد أول يوم من نزول دم الدورة الشهرية لثلاثة اشهر متتالية وبمجرد أن تحددي مدة دورتك الشهرية وموعدها يمكنك حساب ايام التبويض باليوم الرابع عشر السابق لنزول دم الدورة الشهرية وعليك أن تضعي في اعتبارك أن هذا الموعد يمكن أن يختلف بيوم أو يومين من شهر الى أخر.

 

ويحدث التبويض في فترة الخصوبة أو في اليوم الذي تكون الخصوبة لديك في اعلى معدلاتها، وبمجرد أن تصل البويضة الى قناة فالوب فيجب أن يتم تخصيبها في ذلك الوقت بواسطة الحيوان المنوي حيث أن لديها فرصة 24 ساعة تقريبا للتخصيب فإذا تم التخصيب تتحول البويضة الى جنين وينتقل الجنين خلال ثلاثة الى خمسة ايام الى الرحم ليلتصق به، فبمجرد أن يصل الجنين الى الرحم يبحث عن موقع ليتعلق به في جدار الرحم.

 

ما هو الفرق بين الخصوبة والتبويض

إن التبويض يحدث قبل 14 يوم من نزول دم الدورة الشهرية، وهو الزمن الذي تستغرقه البويضة منذ انطلاقها من المبيض وحتى 24 – 36 ساعة، بينما تمتد الخصوبة لحوالي خمسة ايام سابقة على يوم التبويض بالاضافة الى يوم التبويض أي أن الخصوبة تمتد الى ستة ايام في كل شهر تقريبا.

 

واحدة من الأشياء التي تحدد مستوى الخصوبة هي كثافة المخاط المبطن لعنق الرحم والذي يتغير تبعا لمستويات الاستروجين حيث تزيد الخصوبة مع ارتفاع مستويات انتاج هرمون الاستروجين.

 

وكمية المخاط الذي ينتج في منطقة عنق الرحم تتغير خلال الدورة الشهرية من ناحية الكمية المنتجة ومن ناحية لزوجة وقوام هذه الافرازات وشفافيتها وعندما تكون هذه الافرازات مشابهة لبياض البيض فهذه اشارة الى أن المرأة في وقت خصوبتها.

 

وترجع اهمية الافرازات التي يتم انتاجها في عنق الرحم الى كونها تساعد على انتقال الحيوانات المنوية بأمان الى الرحم ومنه الى قناة فالوب في حالة كانت بهذا القوام.

 

لماذا يحدث الفرق بين الخصوبة والتبويض ؟

يرجع ذلك الى أن الحيوانات المنوية يمكن لها أن تعيش في داخل الرحم لفترة تمتد الى اسبوع تقريبا ولذلك تبقى المرأة خصبة خلال هذه الفترة فإذا ما مارست الجنس خلال اسبوع التبويض يمكن لها أن تحمل.

 

أما في حالة ممارسة الجنس في يوم التبويض نفسه فيمكن أن يكون ذلك غير مفيد لحدوث الحمل لأن الحسابات قد تكون خاطئة ويمكن أن تكون البويضة قد مضت بالفعل حيث ان بقائها يمتد لفترة 24 – 36 ساعة فقط.

 

ولذلك وفي حالة حساب فترة الخصوبة من أجل تحسين فرص حدوث الحمل، فيجب أن تعرف المرأة الفرق بين الخصوبة والتبويض وتحرص على ممارسة الجنس قبل موعد التبويض وخلال فترة الخصوبة لتتأكد من أنها في الوقت المناسب لحدوث اخصاب.

 

وللتأكد من الحصول على أفضل الفرص للحمل يجب ان تمارس المرأة الجنس كل يومين وحتى يوم التبويض فإذا كان موعد التبويض هو يوم السبت على سبيل المثال، فعليها ممارسة الجنس منذ يوم الأحد السابق له ثم ممارسته مرة أخرى يوم الثلاثاء ثم مرة اخرى يوم الخميس ثم مرة اخيرة يوم السبت والذي يوافق موعد التبويض.

 

فهذه الطريقة تمنح المرأة أفضل الفرص لحدوث الحمل وليست المرأة في حاجة لممارسة الجنس يوميا وحتى يوم الاخصاب إذ أن الحيوانات المنوية يمكنها أن تحيا في الرحم لفترة، كما أن القذف المتكرر يمكن أن يقلل من جودة الحيوانات المنوية.

 

كيف يمكن للمرأة تحديد وقت الخصوبة الخاص بها؟

لتعرف المرأة فترة الخصوبة الخاصة بها عليها أن تتبع موعد الدورة الشهرية لثلاثة أشهر متتالية فإذا كانت مدرة دورتها الشهرية 28 يوم فيكون موعد التبويض في هذه الحالة هو اليوم 12 – 14 قبل نزول دم دورتها الشهرية.

 

وهذا الحساب هو المعدل الحسابي للتبويض ولكن لكل امرأة معدلها الخاص الذي يعمل عليه جسدها هي ومع ذلك فهناك ثلاثة عوامل أخرى يمكن من خلالها التعرف على موعد الخصوبة بدقة اكبر وهي:

 

1. افرازات عنق الرحم:

يمكنك تتبع افرازات عنق الرحم يوميا بوضع الاصبع في المهبل ومتابعة شكل الافرازات، وعندما تصبح هذه الافرازات شفافة وزلقة ومرنة فهذا يشير الى أنك على وشك التبويض وعليك تسجيل هذا الموعد ايضا، كما عليك تسجيل الموعد الذي تجف فيه هذه الافرازات وهي فترة لا تكون المرأة خصبة خلالها.

 

2. درجة حرارة الجسم:

قبل انطلاق البويضة تنخفض درجة حرارة الجسم بمعدل 0.4 – 0.6 درجة مئوية ثم ترتفع درجة الحرارة خلال الأربعة وعشرين ساعة التالية لهذا الموعد عليك تسجيل موعد انخفاض درجة حرارة الجسم وكذلك تسجيل موعد صعود درجة الحرارة وتسجيل الدرجات بانتظام فهي تساعدك أيضا على معرفة موعد التبويض.

 

3. استخدمي كاشف التبويض:

قبل 24 ساعة من موعد التبويض ترتفع مستويات هرمون ال اتش ويمكن قياس هذا الارتفاع بواسطة كواشف التبويض ولكن عند ارتفاع مستويات الهرمون فهذا يشير الى أن فترة الخصوبة على وشك الانتهاء وأن على المرأة ممارسة الجنس في أسرع وقت اذا ما ارادت استغلال مرحلة التبويض خلال هذا الشهر للحصول على حمل وممارسة الجنس قبل يوم ارتفاع الهرمون لأعلى مستوياته وخلال الخمسة أيام السابقة على هذا اليوم.

 

4. التطبيقات الذكية:

العديد من السيدات في الوقت الحالي يستخدمن التطبيقات الذكية التي تحدد لهن موعد التبويض وموعد نزول دم الدورة الشهرية والفترة التي يمكنهن ممارسة الجنس خلالها للحصول على حمل حيث يمكن من خلال هذه التطبيقات تحديد الفرق بين الخصوبة والتبويض بدقة.

 

وتعمل التطبيقات الحديثة على اخذ كافة هذه النقاط في الاعتبار ويبقى قياس العلامات الخاصة بك من نوعية افرازات عنق الرحم ودرجة حرارة الجسم وقياس هرمون ال إتش اكثر دقة.

 

عليك الحرص على أخذ هذه القياسات لثلاثة اشهر متتالية ويمكن من خلال تسجيل هذه العلامات أن تعرفي بشكل جيد الفرق بين الخصوبة والتبويض وافضل وقت لممارسة الجنس للخصول على طفل وأيضا فترة الأمان التي يمكن خلالها ممارسة الجنس بدون الخوف من حدوث حمل.

 

فرص حدوث الحمل في كل شهر

تعتمد نسب حدوث الحمل في كل شهر على عمر المرأة التي تسعى الى الحمل وكلما كانت المرأة اقل عمرا كلما ارتفعت فرصها في الحصول على طفل في كل شهر فالمرأة في الخامسة والعشرين على سبيل المثال ترتفع لديها امكانية حدوث الحمل خلال الشهر الى حوالي 20 – 25% في كل دورة.

 

بينما تنخفض هذه النسبة في عمر ثلاثين عاما لتصبح فرص الحمل في كل دورة لا تزيد عن 15% تقريبا وعند الوصول الى سن 35 عاما لا تتعدى احتمالية حدوث حمل في كل شهر نسبة 10% تقريبا.

 

ويوجه عام تنصح المرأة بزيارة اختصاصي العقم في حالة مارست الجنس بانتظام على مدار 12 شهر بدون أن تحمل على الرغم من عدم استخدامها وسائل منع الحمل.

 

ويعتقد الكثير من الأطباء أن على الزوجين البحث عن اسباب عدم حدوث الحمل في حالة مر على زواجهما ستة اشهر مع ممارسة الجنس بانتظام وبدون الحصول على حمل على الرغم من عدم استخدام وسائل منع الحمل المعروفة.

 

والمرأة فوق سن 35 عاما ترتفع لديها احتمالات الاصابة بالعقم وكذلك المرأة التي تعاني من بعض المشكلات الصحية مثل بطانة الرحم المهاجرة، أو التي تعرضت للاصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسيا، أو التي لديها ضمن نساء أسرتها امرأة بلغت مرحلة انقطاع الطمث في مرحلة عمرية مبكرة.

 

وفي كل الحالات السابقة على المرأة أن تلجأ الى اختصاصي العقم في حالة مارست الجنس لستة اشهر منتظمة بدون استخدام وسائل منع الحمل ولم تتمكن من الحصول على حمل كذلك المرأة التي تعاني من عدم انتظام دورتها الشهرية عليها أن تتابع مع الطبيب المختص لاستشارته بشأن ما عليها عمله لتحسين فرصها في الانجاب.

 

كيف يعمل كاشف التبويض؟

إن الكاشف المتعارف عليه يعمل على تقدير مستويات هرمون ال إتش والذي ترتفع مستوياته في البول عند التبويض وعليك قياس مستوياته خلال فترة الخصوبة التي تسبق فترة التبويض للحرص على ممارسة الجنس خلال تلك الفترة من الشهر.

 

ويحدث التبويض خلال 24 – 36 ساعة من قياس أعلى معدل لهرمون ال إتش ولذلك عليك أن تكوني قد ميزت الفرق بين الخصوبة والتبويض ويمكن لاختبار البول الذي يقيس مستويات هرمون ال إتش أن يكون على مستوى عالي من الدقة مقارب لفحص الهرمون في الدم.

 

هل من الطبيعي أن يتسبب التبويض في حدوث الألم؟

إن ألم التبويض يمكن أن تشعر به نسبة من النساء ويمكن أن يتراوح الم التبويض ما بين وجع خفيف إلى تقلصات حادة ويمكن ان يمتد ألم التبويض من دقائق الى 24 ساعة تقريبا ويمكن أن تتخلص المرأة من ألم التبويض باستخدام المسكنات التي تصرف بدون وصفات طبية وان كانت بعض النساء تعاني من ألم حاد يحتاج الى عناية طبية.

 

ولا يوجد اجابة واضحة عن اسباب حدوث الم التبويض ولكن يرجعها البعض الى كبر حجم البويضة عند خروجها من المبيض ويرجع البعض الأخر ذلك الى النزف الذي يمكن أن ينتج عن جرح المبيض اثناء خروج البويضة.

 

في حالة زيادة حدة الألم لدرجة ان يؤثر على النشاط اليومي للمرأة فعليها أن تلتمس الرعاية الطبية المتخصصة وكذلك في حالة استمرار الألم لأكثر من يوم.

 

ما الذي يربط بين التبويض ودرجة حرارة الجسم؟

الكثير من الاطباء ينصحون المرأة بتتبع درجة حرارة الجسم لمعرفة موعد التبويض وممارسة الجنس بناء على هذه القراءات للتأكد من الحصول على افضل الفرص في حدوث الحمل.

 

وتبلغ درجة حرارة جسم المرأة في الفترة التي لا يحدث خلالها تبويض من 36.2 درجة مئوية الى 36.5 درجة مئوية وتنخفض هذه الدرجة قبل موعد التبويض مباشرة ثم تعاود الارتفاع فوق الدرجة العادية باقل من نصف درجة اثناء التبويض.

 

ويرجع اختلاف درجة حرارة الجسم خلال التبويض الى تأثير هرمون البروجيستيرون والذي يؤثر على الهيبوثلاموس وهو الجزء من الدماغ الذي ينظم درجة حرارة الجسم.

 

ويمكن للمرأة بمتابعة درجة حرارة الجسم أن تتعرف بشكل دقيق على موعد التبويض الخاص بها وتستمر درجة الحرارة مرتفعة نسبيا وحتى نزول الدورة الشهرية وفي حالة حدوث حمل تستمر عند نفس المعدل لمدة اسبوعين اضافيين.

 

كيف يمكن للمرأة حساب موعد الولادة؟

بعد معرفة الفرق بين الخصوبة والتبويض وحساب توقيت كل منهما يمكنك التعرف ايضا على طريقة حساب موعد الولادة وعمر الحمل في حالة حدوث اخصاب.

 

الكل يعرف أن الحمل عبارة عن تسعة اشهر طويلة، وفي حقيقة الأمر فإن المتوسط الطبيعي للحمل هو 40 اسبوع تقريبا أي ما يقرب من عشرة اشهر تقريبا وبمعنى أخر فإن الحمل يستغرق حوالي 280 تقريبا وحتى ينمو الجنين.

 

ومن الصعب تحديد اليوم الذي حدث فيه الاخصاب بدقة ما لم يكن الاخصاب قد تم عبر أحد تقنيات أطفال الأنابيب ومساعدة الاخصاب التي يتم خلالها تحديد وقت الاخصاب بدقة.

 

ويمكن لبعض الأطفال ان يولدوا بعد مرور 42 اسبوع على الحمل ويتم احتساب اسبوع الدورة الأخيرة السابقة على الحمل واسبوع التبويض ضمن فترة الحمل ولذلك فإذا اعتمدت على اليوم الذي يحدث فيه الاخصاب فعليا لحساب مدة الحمل سيكون الحمل مدته 38 اسبوعا فقط في هذه الحالة.

 

وأغلب الأطباء يقومون بحساب موعد الولادة من خلال عملية حسابية حيث يبدأ أولا بتحديد أول يوم من أخر دورة شهرية ثم يضيف الى هذا اليوم سبعة ايام ثم يطرح ثلاثة اشهر من التاريخ الناتج.

 

وعلى سبيل المثال إذا كان اول يوم من أخر دورة شهرية سابقة على الحمل كان هو يوم 1 مارس يمكنك في هذه الحالة اضافة سبعة ايام على هذا التاريخ ليصبح التاريخ الناتج 8 مارس ثم طرح ثلاثة اشهر فيكون الناتج 8 ديسمبر واضافة عام على التاريخ ليصبح لديك موعد الولادة المحتمل.

 

وحتى في حالة كنت تعرفي بدقة الليلة التي حدث فيها الاخصاب فإن بعض الأطباء يفضلون حساب موعد الولادة باستخدام فحص الموجات الفوق صوتية والذي يمكنهم من معرفة عمر الحمل بدقة.

 

ويتم اجراء الفحص في المرحلة الأولى من الحمل وخلال الأشهر الثلاثة الأولى وقد يقوم اختصاصي الأشعة بعمل فحص السونار من المهبل في حالة كان الرحم يقبع في مكان عميق داخل الحوص وكذلك في حالة كانت المرأة تعاني من البدانة وذلك للحصول على صورة واضحة للجنين الصغير للغاية.

 

هل يمكن لمرأة أن تحمل أثناء نزول دم الدورة الشهرية؟

هو امر قليل الحدوث ولكنه أيضا وارد الحدوث فالحيوان المنوي يمكن أن يعيش لمدة خمسة الى ستة أيام تقريبا في قناة فالوب فإذا مارست المرأة الجنس خلال اخر يوم من دورتها الشهرية وكانت دورتها تأتيها خلال 22 يوم بدلا من 28 يوم.

 

فيمكن في هذه الحالة أن يظل الحيوان المنوي حيا وحتى نزول البويضة الى قناة فالوب فيقوم باخصابها وعموما فإن المرأة التي استخدمنت وسائل منع الحمل لفترة طويلة يمكن أن تحتاج الى عدة اشهر قبل ان تعود دورتها الى حالتها الطبيعية وتنتظم من جديد.

 

المراجع:

1. Infertility: The Difference Between Ovulating and Being Fertile
2. Today’s Parent: Everything you need to know about ovulation