الجمرة الخبيثة هو مرض تسببه العدوى ببكتيريا العَصَوِيَّةُ الجَمْرِيَّة (Bacillus anthracis) وهي على شكل جراثيم، والتي يمكنها البقاء في ظروف قاسية لفترة طويلة. وتعد هذه البكتيريا شديدة السمية.

 

الجمرة الخبيثة شائعة في المواشي، ومرض معدٍ خطير عند إصابته للبشر. توجد الجراثيم بشكل طبيعي في التربة، لكن الجمرة الخبيثة تصبح نشطة فقط عندما تدخل الجسم.

 

عصيات الجمرة الخبيثة (B. anthracis) اكتسبت شهرة كسلاح بيولوجي في عام 2001 في الولايات المتحدة، عندما تم إرسال مسحوق الجمرة الخبيثة في حزم، مما أدى إلى 22 حالة من حالات العدوى، بما في ذلك 5 حالات وفاة.

 

ومع ذلك فإن المرض يتواجد في المناطق الزراعية في منطقة البحر الكاريبي ووسط وجنوب غرب آسيا وأمريكا الوسطى والجنوبية وجنوب وشرق أوروبا وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. مدى خطورة المرض تتحدد اعتمادا على النوع.

 

وهو نادر في الولايات المتحدة، ولكن تفشي المرض يحدث في بعض الأحيان في حيوانات الرعي مثل الغزلان. ومن الأرجح يحدث تفشي المرض في البلدان التي لا تقوم بتحصين الحيوانات بشكل روتيني ضد المرض ولا يمكن أن ينتقل من إنسان لآخر.

 

حقائق سريعة عن الجمرة الخبيثة

فيما يلي بعض النقاط الأساسية حول الجمرة الخبيثة :

 

• الجمرة الخبيثة هي عدوى بكتيرية محتملة قاتلة.

• هناك أربعة أنواع، تعتمد على كيفية إنتقالها.

• يمكن أن ينتشر الجمرة الخبيثة من خلال الحيوانات والمنتجات الحيوانية.

• العلاج باستخدام المضادات الحيوية، والتي يجب أن تبدأ بعد العدوى.

• هناك احتمال أن الجمرة الخبيثة يمكن أن تستخدم كسلاح بيولوجي.

• يوجد لقاح للأشخاص المعرضين للخطر، ولكن ليس لعامة الناس.

 

ما هي الجمرة الخبيثة؟

الجمرة الخبيثة تنتج من البكتيريا والتي بدورها تنتج جراثيم مرنة يمكن أن تسبب عدوى مميتة محتملة في الناس والحيوانات هناك أربعة أشكال مختلفة من عدوى الجمرة الخبيثة :

 

• عدوى جِلْدِيّة

• عدوى اسْتِنْشاق

• عدوى مِعَوِيّة

• عدوى بالحقن

 

كل نوع ينتج بسبب البكتيريا العَصَوِيَّةُ الجَمْرِيَّة والتي تدخل جسم الإنسان بطريقة مختلفة. كل طريق دخول لهذه البكتيريا يؤدي إلى مجموعة فريدة من الأعراض.

 

اسباب الاصابة بمرض الجمرة الخبيثة

تحدث عدوى الجمرة الخبيثة عند دخول البكتيريا إلى الجسم عن طريق الاستنشاق، أو الابتلاع، أو عن طريق الحقن، أو من خلال ملامسة الجلد.

 

جراثيم الجمرة الخبيثة مقاومة للعديد من الضغوط البيئية وعادة ما تكون خاملة. إذا دخلت جسم الشخص أو الحيوان، يمكن أن تتطور إلى خلايا نشطة النمو، بسبب وجود الماء والسكريات والمواد المغذية الأخرى.

 

بمجرد أن تنشط، تتكاثر البكتيريا في جميع أنحاء الجسم، مما يخلق السموم التي يمكن أن تسبب المرض الشديد تتكون الجمرة الخبيثة من ثلاثة بروتينات. لا تكون أي من هذه البروتينات سامة من تلقاء نفسها، ولكن مجتمعة يمكن أن تصنع مزيجا فتاكا من السمية، وتعطل مسارات الإشارات الخلوية وتوقف الخلايا عن العمل بشكل صحيح، مما يؤدي إلى إغلاق الجهاز المناعي للمضيف، ويؤدي إلى الموت.

 

الشكل الأكثر شيوعاً من المرض هو الجمرة الخبيثة الجلدية، وينتشر في الغالب من خلال ملامسة المنتجات الحيوانية الملوثة مثل الجلد والشعر. طور الناس الجمرة الخبيثة بعد استخدام جلود الحيوانات المصابة لصنع الطبول الأفريقية التقليدية.

 

الإرهاب البيولوجي

إذا قام شخص بإطلاق فيروس أو بكتيريا يمكن أن تؤدي إلى المرض أو الوفاة، يُعرف هذا بالهجوم البيولوجي وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، إذا حدث هجوم بيولوجي فإن بكتيريا الجمرة الخبيثة هي واحدة من أكثر الأنواع المحتمل استخدامها.

 

هناك عدة أسباب لهذا، على سبيل المثال:

 

• من السهل العثور على الجمرة الخبيثة في الطبيعة، وسهلة النمو في المختبرات

• سيكون من الصعب اكتشاف الهجوم

• سبق استخدامه كسلاح بيولوجي بالفعل

 

تعمل الوكالات الفيدرالية والإدارات الصحية في الولايات المتحدة سوية لضمان الاستعداد لمثل هذا الحدث. ومع ذلك فإنهم لا يمكن أن يعرفوا أنه قد حدث حتى يظهر نمط معين من العدوى. ويرجع ذلك إلى أن الأعراض نادرة الحدوث، كما أنها تشبه أيضًا أعراض الحالات الأخرى، مثل الأنفلونزا.

 

أعراض الجمرة الخبيثة

كل شكل من أشكال الجمرة الخبيثة له مجموعة من الأعراض الخاصة به. بالنسبة لمعظم أنواع المرض، تظهر الأعراض في غضون أسبوع من التعرض لبكتيريا الجمرة الخبيثة ولكن يمكن أن تستغرق أعراض الجمرة الخبيثة الناتجة عن الاستنشاق أكثر من شهر للتطور.

 

انواع الجمرة الخبيثة 

 

1. الجَمْرَةُ الخَبيثَةُ الجِلْدِيَّة:

وهي أكثر الأنواع شيوعاً، والاعراض هي كما يلي:

 

• بثور صغيرة تسبب الحكة.

• قرحة متورمة غير مؤلمة مركزها يميل لللون الأسود.

• تورم في الغدد الليمفاوية القريبة والأنسجة.

 

وهذا يعتبر أخف شكل من أشكالها. ومع العلاج، نادرا ما يكون هذا النوع مميتا. ولكن بدون علاج، قد يكون مميتًا في 20٪ من الحالات.

 

2. الجمرة الخبيثه المعوية:

هذا النوع يمكن أن يأتي من تناول اللحوم النيئة أو غير المطبوخة من حيوان مصاب أعراض الجمره الخبيثة المعوية هي:

 

• ألم وتورم في البطن.

• الإسهال.

• إغْماء.

• حمى وقشعريرة.

• احمرار الوجه والعين.

• الصداع.

• فقدان الشهية.

• الغثيان والتقيؤ.

• التهاب الحلق مع ألم أثناء البلع.

• تورم في الرقبة وفي غددها.

 

بدون علاج يموت نصف المرضى، لكن مع العلاج ينجوا نسبة 60 في المئة.

 

3. الجمره الخبيثة الناتجة عن الاستنشاق:

الأعراض الأولية لاستنشاق الجمره الخبيثة هي:

 

• الشعور بعدم الراحة في الصدر

• السعال يكون مصحوب بالدماء

• الغثيان والتقيؤ

• ألم عند البلع

• أعراض شبيهة بأعراض الأنفلونزا.

 

مع تقدم المرض، من المرجح أن يعاني المريض من:

 

• صعوبات في التنفس

• انخفاض الأكسجين في الدم

• الْتِهابُ السَّحايا

• الصَدْمَة

 

هذا هو النوع الأشد خطورة من الجمرة الخبيثة. فإذا تُرك بدون علاج يصبح هذا النوع مميت في 85 إلى 90 في المئة من الحالات.

 

4. الجمره الخبيثة الناتجة عن الحقن:

وقد أصاب هذا النوع الأشخاص الذين حقنوا الهيروين في أوروبا، ولكن لم يتم الإبلاغ عنه في الولايات المتحدة الأعراض الأولية لهذا النوع هي:

 

• خراجات في وحول موقع الحقن

• ظهور البثور حول موقع الحقن

• الحمّى

• قرحة منتفخة بالقرب من موقع الحقن

 

مع تقدم المرض، قد يتطور التالي:

 

• الْتِهابُ السَّحايا

• فشل عضو من الأعضاء

• الصَدْمَة

قد تعتمد التأثيرات على مدى تعمقها، ولكن يمكن أيضًا الخلط بين الأعراض والعدوى الأخرى.

 

الاختبارات والتشخيص

تشترك الجمره الخبيثة في العديد من الأعراض مع حالات مرضية أكثر شيوعا، مثل الأنفلونزا والالتهاب الرئوي. لذا سوف يستبعد الطبيب هذه الأمور أولاً قبل التفكير في الجمره الخبيثة، ما لم يكن هناك سبب محدد للشك في ذلك.

 

إذا تم استبعاد شروط أخرى، قد يتم إجراء اختبارات معينة للجمرة الخبيثة لا يمكن تأكيد تشخيص الجمره الخبيثة إلا بقياس الأجسام المضادة أو السموم في الدم أو الأنسجة الأخرى. يعتمد نوع عينة الأنسجة وأنواع الاختبار الأخرى على الشكل المشتبه به من الجمره الخبيثة تشمل الاختبارات ما يلي:

 

• الفحص المجهري للجلد لتحديد الجمرة الجلدية

• اختبار البراز لتحديد الجمرة المعوية

• فحص الصدر بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للكشف عن الجمرة الناتجة عن الاستنشاق

• اختبار القطنية للكشف عن التهاب السحايا الذي يمكن أن تسببه الجمرة الخبيثه

 

في عام 2014، اكتشف الباحثون أن (اختبار الوهج) يمكن أن يكتشف وجود بكتيريا الجمرة الخبيثه القاتلة في ساعات بدلاً من أيام. هذا يمكن أن يقلل – بشكل كبير – الوقت المستغرق للرد على هجوم إرهابي بيولوجي محتمل.

 

علاج مرض الجمرة الخبيثة

يجب معالجة الجمرة الخبيثة في أسرع وقت ممكن، قبل أن تصبح مستويات السموم والبكتيريا الضارة داخل الجسم مرتفعة للغاية بحيث لا يمكن التخلص منها العلاج القياسي للجمرة الخبيثة يكون عن طريق المضادات الحيوية ومضادات السموم. يعتمد نوع المضادات الحيوية على كيفية حدوث العدوى، وعمر الفرد والتاريخ الطبي له.

 

ويجري حاليا تطوير العلاجات المضادة للسموم التي تستهدف السموم التي أطلقها الجمرة الخبيثه بدلا من البكتيريا نفسها في الآونة الأخيرة، تم استخدام الإزالة الجراحية للأنسجة المصابة بنجاح لعلاج الجمرة الخبيثة. في عام 2013 اكتشف فريق من الباحثين مركبًا كيميائيًا جديدًا من البحر يمكن استخدامه لعلاج الجمرة الخبيثة.

 

الوقاية من الجمرة الخبيثة

تتضمن نصائح تجنب الجمرة الخبيثه ما يلي:

 

• تناول اللحوم التي تم ذبحها وطهيها بشكل مناسب

• تجنب ملامسة جلود الحيوانات الخام، خاصةً الأبقار والأغنام والماعز

 

يجب على الأشخاص الذين يعملون مع الفراء والجلود والصوف – وخاصة إذا تم استيرادها – أن يأخذوا حرصهم بصورة إضافية إذا تعرض الشخص للبكتيريا فيمكن للمضادات الحيوية منع ظهور أعراض الجمرة الخبيثه وإيقاف تطورها قبل ان يكون لدى الجراثيم الوقت الكافي لتنشط.

 

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على لقاح للجمرة الخبيثة، لاستخدامه قبل التعرض للكبار الذين قد يكونون في خطر ومن بين هؤلاء العاملين في المختبرات، ومعالجي الحيوانات والمنتجات الحيوانية، وبعض الأفراد العسكريين. وهذا اللقاح غير متوفر للعامة.

 

ويمكن أيضا إعطاء اللقاح بعد التعرض للمرض، إلى جانب العلاج المضاد للميكروبات تظل الجمرة الخبيثه نادرة الحدوث في الولايات المتحدة، فإذا كان هناك شخص يعاني من أعراض تشبه أعراضها، فغالبا هذه الأعراض ناتجة عن مرض أخر شائع.

 

إذا كان الشخص يظهر علامات وأعراض بعد التعرض للحيوانات أو المنتجات الحيوانية من أجزاء من العالم حيث تكون الجمرة الخبيثه شائعة فمن الأفضل الاتصال بمقدم الرعاية الصحية ولكي تكون فعالة يجب أن تبدأ المعالجة من الجمرة الخبيثه في أسرع وقت ممكن.

 

المراجع: 

1. Health Line : Anthrax: Causes, treatments, and risks