التهاب الاذن 

قد يكون التهاب الاذن أكثر شيوعًا لدى الأطفال عن البالغين، لكن بالطبع لا يزالوا معرضين للإصابة بهذا النوع من الالتهابات. ولكن على عكس التهاب الاذن في فترة الطفولة، والذي غالبا ما يكون طفيفًا ويمر بسرعة، في حالات كثيرة غالبًا ما يشير التهاب الاذن لدى البالغين إلى إصابتهم بمشكلة صحية أخرى أكثر خطورة فإذا كنت شخصًا بالغًا مصابًا بالتهاب الاذن، فيجب أن تنتبه جيدًا لأعراضك وأن تذهب لرؤية طبيبك.

 

اعراض التهاب الاذن 

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من التهاب الاذن: وهي تتوافق مع الأجزاء الرئيسية الثلاثة للأذن: الداخلية، الوسطى، والخارجية.

 

1. التهاب الاذن الداخلية :

قد تكون الحالة التي يتم تشخيصها كعدوى في الأذن الداخلية حالة التهاب، وليست إصابة فعلية. وبالإضافة إلى آلام الأذن، تشمل الأعراض ما يلي:

 

• الشعور بالدوخة

• الشعور بالغثيان

• القيء

قد تكون آلام الأذن الداخلية علامة على وجود حالة أكثر خطورة، مثل التهاب السحايا.

 

2. التهاب الاذن الوسطى :

الأذن الوسطى هي المنطقة الموجودة خلف طبلة الأذن وينتج عن السوائل العالقة خلف طبلة الأذن، مما يؤدي إلى انتفاخها جنبًا إلى جنب مع ألم الأذن، قد تشعر بالامتلاء في أذنك وتخرج بعض السوائل من الأذن المصابة ويمكن أن يصاحب التهاب الاذن الوسطى الحمى، وقد تواجه أيضًا صعوبة في السمع حتى يبدأ الالتهاب بالشفاء.

 

3. التهاب الاذن الخارجية :

الأذن الخارجية هي الجزء من أذنك الذي يمتد خارج طبلة الأذن إلى خارج رأسك ويعرف التهاب الاذن الخارجية أيضًا باسم التهاب الاذن الظاهرة، وغالبًا ما يبدأ التهاب الاذن الخارجية بظهور طفح جلدي، وقد تصبح الأذن: مؤلمة، رقيقة، حمراء، ومنتفخة.

 

اسباب التهاب الاذن  

غالبًا ما تحدث التهابات الأذن بسبب الالتهابات البكتيرية، ولكن نوع التهاب الاذن سواء الخارجية أو الوسطى يعتمد على كيفية الإصابة به.

 

1. التهاب الاذن الوسطى :

غالبًا ما ينشأ التهاب الاذن الوسطى من نزلات البرد أو غيرها من مشكلات الجهاز التنفسي الأخرى، وينتقل الالتهاب إلى واحدة أو كلتا الأذنين من خلال قنوات استاكيوس؛ حيث تنظم هذه القنوات ضغط الهواء بداخل أذنك، ويتصلوا بالجزء الخلفي من الأنف والحلق لديك.

 

ويمكن أن يهيج الالتهاب هذه القنوات ويسبب انتفاخها، وهذا التورم من الممكن أن يمنع تصريف السوائل بشكل صحيح من هذه القنوات. وعندما تعلق هذه السوائل داخل قنوات استاكيوس، فإنها تتراكم في مقابل طبلة الأذن.

 

2. التهاب الاذن الخارجية :

ويطلق عليه أحيانًا أذن السباح؛ وذلك لأنه غالباً ما يبدأ نتيجة الماء الذي يبقى في أذنك بعد السباحة أو الاستحمام حيث تعتبر الرطوبة أرضًا خصبة للبكتيريا لتتكاثر، فإذا كانت أذنك الخارجية مخدوشة أو إذا تهيجت بطانتها عن طريق وضع أصابعك أو أشياء أخرى في أذنك، يمكن أن تحدث العدوى البكتيرية.

 

عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الاذن 

أحد الأسباب التي تجعل الأطفال أكثر عرضة من البالغين للإصابة بالتهابات الأذن هو أن قنوات استاكيوس لديهم أصغر حجماً وأكثر أفقية من تلك لدى معظم البالغين. إذا كانت قنوات استاكيوس الخاصة بك صغيرة أو لم تتطور وتنحدر بصورة كافية، فأنت معرض لخطر الإصابة بالتهاب الاذن وقد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الاذن إذا كنت تدخن أو تجلس بكثرة بجوار المدخنين.

 

وإذا كنت مصابًا بأحد أنواع الحساسية الموسمية أو الحساسية على مدار السنة، فهذا يزيد نسب تعرضك لخطر الإصابة بالتهاب الاذن. كما أن إصابتك بنزلات البرد وأمراض الجهاز التنفسي العلوي الأخرى يزيد من خطر الإصابة.

 

متى يجب عليك رؤية الطبيب؟

إذا كان عرضك الوحيد هو ألم الأذن، فيمكن أن تنتظر لمدة يوم أو يومين قبل زيارة الطبيب وفي بعض الأحيان يختفي التهاب الاذن من تلقاء نفسه خلال بضعة أيام، ولكن إذا لم يتحسن الألم وكنت تعاني من الحمى، يجب عليك أن ترى طبيبك في أقرب وقت ممكن وإذا كان هناك سائل يخرج من أذنك أو كنت تواجه مشكلة في السمع، فيجب عليك أيضًا رؤية الطبيب.

 

تشخيص التهاب الاذن 

عند رؤية الطبيب، سيسألك عن تاريخك الطبي وتصف له الأعراض التي تعاني منها، كما أنه سوف يستخدم منظار الأذن للحصول على نظرة مفصلة على الأذن الخارجية وطبلة الأذن منظار الأذن عبارة عن جهاز محمول باليد يحتوي على عدسة مضيئة وعدسة مكبرة يستخدمها الأطباء لتشخيص أمراض الأذن، حيث يمكن أن يضغط المنظار الهوائي نفثًا من الهواء داخل الأذن.

 

وعندما يتم دفع الهواء مقابل طبلة الأذن، فإن الطريقة التي تتفاعل بها طبلة الأذن مع ذلك يمكن أن تساعد في تشخيص المشكلة التي تعاني منها؛ فإذا تحركت طبلة الأذن بسهولة، فقد لا تكون مصابًا بالتهاب في الأذن الوسطى، أو على الأقل قد لا يكون خطيرًا ولكن إذا تحركت طبلة الأذن بصعوبة، فإن ذلك يشير إلى وجود سائل يضغط عليها من الداخل.

 

وهناك اختبار آخر يستخدم لتشخيص وتقييم الإصابة بالتهاب الاذن يسمى قياس طبلة الاذن (tympanometry)، حيث يتم استخدامه لتقييم مدى جودة عمل الأذن، ويمكن أيضًا إجراء اختبار بسيط للسمع، خاصة إذا ظهر أن الالتهاب قد يتسبب في فقدان السمع قليلًا.

 

علاج التهاب الاذن 

نوع التهاب الاذن سيحدد نوع العلاج، وفي العديد من حالات التهاب الاذن الوسطى والداخلية، تكون المضادات الحيوية ضرورية.

 

1. علاج التهاب الاذن الوسطى :

قد يصف لك الطبيب المضادات الحيوية، وبعض هذه المضادات قد تؤخذ عن طريق الفم، ويمكن وضع البعض الآخر مباشرة على موقع الإصابة عن طريق قطرات الأذن كما يمكن أيضًا استخدام مسكنات الألم، مثل تلك التي لا تستلزم وصفة طبية، وكذلك الأدوية المضادة للالتهابات للتخفيف من الأعراض.

 

إذا كنت لا تزال تعاني من أعراض البرد أو الحساسية، فقد يُنصح بتناول مضادات الاحتقان، أو الستيرويدات عن طريق الأنف، أو مضادات الهيستامين هناك طريقة أخرى مفيدة تدعى بالتهوية الذاتية.

 

ومن المفترض أن تساعدك على تنظيف قنوات استاكيوس الخاصة بك، ويمكنك القيام بذلك عن طريق الضغط على الأنف، وإغلاق الفم، والزفير بلطف شديد، حيث أن هذا يمكن أن يرسل الهواء من خلال قنوات استاكيوس للمساعدة في تصريفها.

 

2. علاج التهاب الاذن الخارجية :

يجب تنظيف الأذن الخارجية بعناية، ويجب أن يتبع ذلك وضع الأدوية المضادة للميكروبات والمضادة للالتهابات على أذنك يمكن أن يصف لك الطبيب المضادات الحيوية إذا كانت ناتجة عن عدوى بكتيرية.

 

ولكن إذا كنت مصابًا بالعدوى الفيروسية، قد تحتاج ببساطة إلى ترطيب التهيج على أذنك والانتظار حتى يختفي الالتهاب من تلقاء نفسه. واعتمادًا على نوع الفيروس قد يصف لك الطبيب بعض الأدوية الأكثر تخصصًا لمعالجته.

 

الخلاصة

العلاج المناسب لالتهاب الاذن يجب أن يزيل أي مضاعفات ممكنة، ولكن إذا تركت الالتهاب دون علاج لفترة طويلة، فأنت تخاطر بفقدان السمع الدائم وربما تنتشر العدوى إلى أجزاء أخرى من رأسك، وإذا كنت تظن أنك قد تكون مصابًا بالتهاب الاذن، فاحرص على فحصها من قبل الطبيب في أقرب وقت ممكن.

 

الوقاية من التهاب الاذن

للمساعدة في الوقاية من الأنواع المختلفة لالتهاب الاذن، اتبع هذه النصائح:

 

• حافظ على أذنيك نظيفة عن طريق غسلها باستمرار، وتأكد من تجفيف أذنيك تمامًا بعد السباحة أو الاستحمام.

• لا تدخن، وتجنب التدخين السلبي بقدر المستطاع.

• التحكم في الحساسية الخاصة بك عن طريق تجنب المحفزات، والمحافظة على أدوية الحساسية الخاصة بك.

• اغسل يديك جيداً، وحاول تجنب الأشخاص الذين يعانون من نزلات البرد أو غيرها من مشاكل الجهاز التنفسي العلوي.

• تأكد من أخذ لقاحاتك بصورة مستمرة.

 

التهاب الاذن المزمن 

التهاب الاذن المزمن هو الذي يظل لفترة طويلة ولا يتم علاجه بسهولة، وإذا تكرر التهاب الاذن فيمكن اعتباره التهابًا مزمنًا، وهو ما يعرف أيضًا باسم التهاب الاذن الوسطى الحاد المتكرر؛ حيث تتأثر المساحة خلف طبلة الأذن (الأذن الوسطى) بهذه العدوى.

 

حيث يتم انسداد قنوات استاكيوس، مما يؤدي إلى حدوث الالتهاب، مما يسبب تراكم السوائل في الأذن الوسطى وبالتالي تضغط على طبلة الأذن، مما يسبب الألم. وإذا تطور الالتهاب بسرعة أو ترك دون علاج فإنه يمكن أن يتسبب في تمزق طبلة الأذن.

 

وكما ذكرنا فإن قنوات استاكيوس لدى الأطفال تكون في طور النمو؛ لذا يمكن أن يتم انسدادها بسهولة، وهو أحد الأسباب التي تجعل التهاب الأذن يصيب في كثير من الأحيان الأطفال.

 

ما هي أعراض التهاب الاذن المزمن؟

يمكن أن يسبب التهاب الاذن المزمن أعراضًا أكثر اعتدالًا من التهاب الاذن الحاد، وقد تؤثر الأعراض على واحدة أو كلتا الأذنين، وقد تكون ثابتة أو تأتي وتذهب، وتشمل الأعراض ما يلي:

 

• الشعور بالضغط في الأذن

• ألم خفيف في الأذن

• تصريف السوائل من الأذنين

• حمى منخفضة الدرجة

• فقد السمع

• مشاكل في النوم

 

قد تبدو أذن الطفل الرضيع المصاب بالتهاب الأذن أضخم من المعتاد، خاصة عند الاستلقاء، وذلك لأن هناك ضغط على الأذن، وقد تتغير أيضًا عادات الأكل والنوم لدى طفلك، ويمكن أن يكون سحب وشد الأذن من قبل الطفل أيضًا علامة على وجود التهاب الاذن المزمن لديه.

 

متى يجب أن ترى الطبيب؟

إذا ظهرت عليك أنت أو طفلك أعراض التهاب الاذن الحاد، مثل ألم الأذن والحمى ومشاكل السمع، فعليك مراجعة طبيبك على الفور. حيث يمكن أن يساعد علاج التهاب الاذن الحاد على الفور في منع حدوث الالتهاب المزمن، ويجب عليك أيضًا زيارة طبيبك إذا:

 

• تم تشخيص إصابتك بالتهاب حاد في الأذن ولكنه لا يستجيب للعلاج الموصى به من قبل الطبيب.

• لقد تم تشخيص إصابتك بإلتهاب حاد في الأذن ولكن ظهرت أعراضًا جديدة، أو إذا ساءت الأعراض الموجودة بالفعل.

• إذا أظهر طفلك أعراض التهاب الاذن المتكرر.

 

خيارات العلاج

يتطلب التهاب الاذن المزمن علاجًا طبيًا، ومع ذلك يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية في تخفيف بعض الأعراض، حيث تشمل هذه العلاجات المنزلية الآتي:

 

• وضع منشفة دافئة أو باردة على المنطقة التي يشعر بالألم بها.

• باستخدام قطرات الأذن المخدرة.

• أخذ مسكنات الألم بدون وصفة طبية، مثل عقار اسيتامينوفين.

 

1. الأدوية :

إذا كنت مصابًا بالتهاب الاذن المزمن، فسوف يصف لك الطبيب المضادات الحيوية، والتي يمكن أن تؤخذ عن طريق الفم أو – نادرا – تعطى عن طريق الوريد إذا كانت الالتهاب شديدًا.

 

قد يقترح عليك طبيبك وضع قطرات الأذن إذا كان لديك ثقب في طبلة الأذن، وقد يوصي طبيبك أيضًا بالمضادات الحيوية عن طريق قطرات الأذن أو باستخدام محلول الخل المخفف.

 

2. الجراحة :

قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة للتخلص من التهاب الاذن المزمن، والذي لا يستجيب للعلاج أو يسبب مشاكل في السمع؛ حيث قد تحدث مشاكل السمع خاصة لدى الأطفال، حيث أنها يمكن أن تسبب مشاكل في الكلام وفي تعلم اللغة، حيث يحدث هذا في وقت هام في التطور من حياة الأطفال، وربما يؤثر عليه في المستقبل.

 

المراجع:

1. Health Line: Everything You Should Know About Ear Infections in Adults