ما هو التهاب القولون التقرحي؟

التهاب القولون التقرحي هو مرض مزمن، أو طويل الأمد وهو من امراض القولون التي تسبب الالتهاب – تهيج أو تورم – والقروح، ويسمى قرحة في البطانة الداخلية للأمعاء الغليظة التهاب القولون التقرحي هو مرض التهابي مزمن للجهاز الهضمي (GI) يسمى مرض التهاب الأمعاء (IBD).

 

مرض كرون و التهاب القولون المجهري هي من الأنواع الأخرى الشائعة لأمراض التهاب الأمعاء التهاب القولون التقرحي في معظم الأحيان يبدأ تدريجيا و يمكن أن يصبح أسوأ مع مرور الوقت. الأعراض يمكن أن تتراوح من بين خفيفة إلى شديدة.

 

معظم الأشخاص تختفي الأعراض لديهم على فترات زمنية، والتي يمكن أن تستمر لعدة أسابيع أو سنوات. الهدف من الرعاية الطبية هو إبقاء الأشخاص في هذه الفترات الزمنية على المدى الطويل معظم الأشخاص المصابون بالتهاب القولون التقرحي يتلقوا الرعاية من قبل طبيب متخصص في أمراض الجهاز الهضمي.

 

ما هي الأمعاء الغليظة؟

الأمعاء الغليظة هو جزء من الجهاز الهضمي، سلسلة من الأعضاء المجوفة ترتبط مع بعضها بأنبوب طويل ملتوي، يبدأ من الفم إلى فتحة الشرج. الجزء الأخير من الجهاز الهضمي، ويسمى الجهاز الهضمي السفلي.

 

يتكون من الأمعاء الغليظة والذي يشمل الأعور، القولون، المستقيم و الشرج. الأمعاء تسمى أحيانا الأ حشاء يكون طول الأمعاء الغليظة حوالي 5 أقدام في الأشخاص البالغين، و تمتص الماء و المتبقي من المواد الغذائية من الطعام المهضوم جزئيا القادم من الأمعاء الدقيقة.

 

تقوم الأمعاء الغليظة بتغيير الفضلات من الحالة السائلة إلى مادة صلبة تسمى البراز. والبراز يمر من القولون المستقيم. ويقع المستقيم بين تعريجات القولون وفتحة الشرج. يخزن المستقيم البراز قبل حركة الأمعاء، حيث يتحرك البراز من المستقيم إلى فتحة الشرج ويخرج من جسم الشخص.

 

ما هي علامات اعراض قرحة المعدة والقولون

العلامات والأعراض الأكثر شيوعا لقرحة القولون هي إسهال مع دم أو صديد في البطن. وتشمل العلامات والأعراض الأخرى الآتي:\

 

• حاجة ملحة إلى حركة الأمعاء

• الشعور بالتعب

• الغثيان أو فقدان الشهية

• نَقْصُ الْوَزْنِ

• الحمّى

• فقر الدم

 

الأعراض الأقل شيوعا تشمل:

 

• آلام المفاصل

• تهيج العين

• بعض الطفح الجلدي

 

الأعراض التي يشعر بها الشخص يمكن أن تختلف اعتمادا على شدة الالتهاب، ومكان حدوثه في الأمعاء عندما تبدأ الأعراض الأولى في الظهور:

 

معظم الأشخاص المصابون بقرحة القاولون تكون لديهم أعراض خفيفة الى معتدلة حوالي 10 في المئة من الأشخاص يمكن أن تكون لديهم أعراض حادة متكررة، حركات الأمعاء المصحوبة بالدماء، الحمى، والتشنج الشديد في البطن.

 

ما هي اسباب التهاب القولون التقرحي (قرحة القولون)؟

السبب المحدد للمرض غير معروف. ويعتقد الباحثون أن العوامل التالية قد تلعب دورا في التسبب في التهاب القولون التقرحي:

 

1. فرط نشاط الأمعاء المناعي:

يعتقد العلماء أن أحد أسباب التهاب القولون التقرحي قد يكون رد فعل غير طبيعي لجهاز المناعة في الأمعاء. عادة الجهاز المناعي يحمي الجسم من العدوى عن طريق التعرف على وتدمير البكتيريا والفيروسات، وأي مؤثرات خارجية أخرى يمكن أن تكون ضارة.

 

ويعتقد الباحثون أن البكتيريا أو الفيروسات – عن طريق الخطأ – تقوم بتشغيل جهاز المناعة لمهاجمة البطانة الداخلية للأمعاء الغليظة. هذه الاستجابة التي يقوم بها الجهاز المناعي تسبب الالتهاب مما يؤدي إلى ظهور الأعراض.

 

2. الجينات:

التهاب القولون التقرحي في بعض الأحيان يسري في العائلات. وقد أظهرت الدراسات والأبحاث أن بعض الجينات الشاذة قد تظهر عند الأشخاص المصابون بالتهاب القولون التقرحي. غير أنهم لم يتمكنوا من إظهار صلة واضحة بين الجينات الشاذة و التهاب القولون التقرحي.

 

3. البيئة:

بعض الدراسات تشير إلى أن بعض الأشياء في البيئة قد تزيد من فرصة الشخص في الإصابة بالمرض. العقاقير المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية وحبوب منع الحمل2 قد تزيد قليلا من احتمال فرص الإصابة بقرحة القاولون. اتباع نظام غذائي مليء بالدهون أيضًا قد يزيد قليلا من فرصة الإصابة بالمرض, لذلك من الضروري اتباع نظام غذائي خاص بمرضى القولون.

 

يعتقد البعض أن تناول بعض الأطعمة، والتوتر أو الاضطراب العاطفي بإمكانها أن تسبب التهاب القولون التقرحي. ولكن لا يبدو أن الاضطراب العاطفي يسبب التهاب القولون التقرحي.

 

بعض الدراسات تشير إلى أن التوتر قد يزيد من فرصة اشتعال التهاب القولون التقرحي. أيضا بعض الناس قد تجد أن بعض الأطعمة يمكن أن تسبب أو تفاقم الأعراض.

 

كيف يتم تشخيص قرحة القولون؟

يقوم الطبيب بتشيخص قرحة القولون كالآتي:

 

• التاريخ الطبي للمريض والأسرة

• الفحص الجسدي

• الفحوصات المعملية

• الكشف على الأمعاء الغليظة بالمنظار

 

فإن الطبيب يمكن أن يجري سلسلة من الفحوصات الطبية لاستبعاد اضطرابات الأمعاء الأخرى، مثل متلازمة القولون العصبي، مرض كرون أو مرض الاضطرابات الهضمية، التي قد تسبب أعراض مشابهة لتلك التي تسببها قرحة القولون.

 

1. التاريخ الطبي للمريض والأسرة:

أخذ بالتاريخ الطبي للشخص والأسرة يمكن أن يساعد الطبيب في تشخيص التهاب القولون التقرحي و فهم أعراض المريض فسيقوم الطبيب أيضا بسؤال المريض عن الظروف الطبية والأدوية الحالية والسابقة.

 

2. الفحص الجسدي:

الفحص الجسدي قد يساعد في تشخيص التهاب القولون التقرحي. خلال الفحص الجسدي، فإن الطبيب في معظم الأحيان:

 

• يتحقق من انتفاخ البطن أو التورم

• ويستمع إلى الأصوات داخل البطن باستخدام السماعة

• التحسس على البطن للتحقق من مكان الألم

 

4. الفحوصات المعملية:

يطلب الطبيب بعض الفحوصات المخبرية للمساعدة في تشخيص التهاب القولون التقرحي، بما في تحاليل الدم والبراز.

 

5. فحوصات الدم:

في اختبار الدم يتم سحب عينة من الدم في عيادة الطبيب أو المعمل. وسيقوم التقني بتحليل عينة الدم. تستخدم اختبارات الدم للبحث عن:

 

• فَقْرُ الدَّمِ

• التهاب أو عدوى في مكان ما في الجسم

• العلامات التي تظهر وجود التهاب

• انخفاض الزلال أو البروتين

 

 

اعراض قرحة المعدة والقولون (قرحة المعدة)

 

ما هي قرحة المعدة؟

قرحة المعدة هي التهاب في بطانة المعدة أو الاثني عشر. نادرا ما تتطور قرحة المعدة لتقترب منالمريء. ويطلق الأطباء على هذا النوع من القرحة (قرحة المريء).

 

ما هي أعراض قرحة المعدة؟

الشعور بألم حارق في المعدة هو الأكثر شيوعا من بين أعراض قرحة المعدة. وقد تشعر بالألم في أي مكان بين السرة و عظمة الصدر الألم في معظم الأحيان:

 

• يحدث عندما تكون المعدة فارغة، مثل الوقت بين الوجبات أو أثناء الليل

• ويتوقف لفترة وجيزة إذا كنت تأكل أو إذا كنت تأخذ مضادات الحموضة

• يستمر لمدة دقائق وقد يصل إلى ساعة

• يأتي و يذهب الألم لعدة أيام أو أسابيع أو أشهر

 

الأعراض الأقل شيوعا تشمل:

 

• الانتفاخ

• التجشؤ

• تشعر بالغثيان فى معدتك

• فقدان الشهية

• القيء

• نَقْصُ الْوَزْنِ

 

حتى إذا كانت الأعراض خفيفة، قد تكون مصابًا بقرحة المعدة. يجب عليك مراجعة الطبيب واخباره عن الأعراض الخاصة بك. من دون علاج، قرحة المعدة يمكن أن تزداد سوءا.

 

ما أسباب قرحة المعدة؟

أسباب قرحة المعدة تشمل الآتي:

 

• الاستخدام على المدى الطويل للأدوية المضادة للالتهابات.

• عدوى بالبكتيريا الملوية البوابية.

• الأورام السرطانية وغير السرطانية النادرة في المعدة، أو البنكرياس.

 

تشخيص قرحة المعدة

الطبيب سوف يستخدم المعلومات الخاصة بك والتاريخ الطبي والفحص البدني و بعض الاختبارات لتشخيص قرحة المعدة. وجود القرحة لا يمكن تحديده إلا من خلال النظر مباشرة في المعدة باستخدام المناظير أو الأشعة السينية.

 

1. التاريخ الطبي:

للمساعدة في تشخيص قرحة المعدة، طبيبك سوف يطلب منك إجابة الأسئلة حول التاريخ الطبي الخاص بك، والأعراض لديك، و الأدوية التي تأخذها.

 

2. الفحص الجسدي:

الفحص الجسدي قد يساعد الطبيب في تشخيص قرحة المعدة. خلال الفحص الجسدي، يقوم الطبيب في معظم الأحيان

 

• بالتحقق من الانتفاخ في البطن

• ويستمع إلى الأصوات داخل البطن باستخدام السماعة

• ويتحسس على البطن للتحقق من مكان الألم

 

الفحوصات المعملية:

لمعرفة إذا كان لديك عدوى الملوية البوابية (H. pylori) سيطلب الطبيب هذه الاختبارات:

 

1. تحليل دم:

تحليل الدم يتم فيه سحب عينة من الدم في عيادة الطبيب أو المعمل. سيختبر التقني عينة الدم لمعرفة ما إذا كانت النتائج تقع ضمن النطاق الطبيعي للاضطرابات المختلفة أو الالتهابات.

 

2. اختبار تنفس اليوريا:

في اختبار تنفس اليوريا، سوف تقوم بشرب سائل يحتوي على اليوريا، وهو منتج النفايات الذي ينتجه جسمك عند تكسير البروتين. إذا وجدت العدوى البوابية الملتوية ستحول البكتيريا منتج النفايات إلى غاز ثاني أكسيد الكربون. وثاني أكسيد الكربون عادة ما يظهر في جهاز التنفس عند الزفير.

 

سيقوم الطبيب بأخذ عينة من أنفاسك من خلال كيس في مكتبه أو في المختبر. ثم يرسل العينة إلى المختبر لفحصها. إذا كانت عينة التنفس بها مستويات أعلى من ثاني أكسيد الكربون من المعتاد، إذا سوف يكون لديك العدوى الملوية البوابية في المعدة أو في الأمعاء الدقيقة.

 

3. فحص البراز:

يستخدام اختبار البراز في دراسة عينة من البراز الخاص بك. سوف يعطيك الطبيب وعاء لتخزين البراز الخاص بك في المنزل. ثم تأتي بالعينة مرة أخرى له، ثم يرسل العينة للمختبر ليتم فحصها. اختبارات البراز يمكن أن تظهر وجود هذا النوع من العدوى.

 

المراجع:

1. NIH : Ulcerative Colitis
2. (NIH : Diagnosis of Peptic Ulcers (Stomach Ulcers