اسباب العقم لدى الرجال والنساء وكيفية التغلب عليها:

اسباب العقم ممكن أن تكون متعلقة بخلل معيّن في النساء، أو ان تكون بسبب بعض الحالات الصحية لدى الرجال، وبعض النساء يحدث لهن حمل بمجرد الزواج، أو الالتقاء الجنسي مع الذكر، إلا أن بعض الأزواج يمكن أن ينتظروا لسنوات دون حدوث الحمل، وهو ما يعرف بمصطلح العقم.

 

ما هو العُقم؟

العقم يعني عدم القدرة على الحمل بعد الزواج بـ6 أشهر أو عام على الأكثر، كما أن بعض النساء يمكن أن يحملن، ولكن يحدث لهم إجهاض متكرر، وهذا يسمى أيضا بالعقم، حيث أن الحمل يتطلب عدة خطوات، وهي:

 

1- الإباضة: حيث يطلق جسد المرأة البويضة في كل دورة شهرية.

2- مرور البويضة عن طريق قناة فالوب.

3- أن تلتقي البويضة بالحيوان المنوي في قناة فالوب.

4- أن تستقر البويضة بعد تخصيبها في جدار الرحم.

 

ويمكن أن تتنوع اسباب العقم إذا كان هناك خللا في أي مرحلة من هذه المراحل.

 

هل عدم الخصوبة و اسباب العقم تتعلق فقط بالنساء؟

لا تتعلق عدم الخصوبة و اسباب العقم فقط بالنساء، حيث أن الرجال أيضا يمكن أن يعانون من عدم الخصوبة، و حسب الإحصائيات فإن حوالي ثلث حالات العقم تتعلق بأسباب نسائية، والثلث الثاني بسبب مشاكل لدى الذكر، والثلث الأخير نتيجة مشاكل مشتركة بينهما أو لأسباب غير معروفة.

 

اسباب العقم عند النساء:

هناك مجموعة من اسباب العقم التي يمكن أن تمنع الحمل لدى النساء، ومنها:

 

1. انسداد في قناة فالوب:

من اسباب العقم الشائعة حيث يمكن أن يكون هناك انسدادا في قناة فالوب، وهما قناتان يصلان المبيض بالرحم، وعن طريقهما تتوجه البويضة إلى الرحم، كما أنها يعملان على توصيل الحيوانات المنوية من عنق الرحم إلى الرحم نفسه، ويمكن أن يحدث التخصيب أثناء الانتقال في قناة فالوب.

 

فإذا حدث انسداد لها نتيجة الإصابة بأي مرض تناسلي أو حدوث التهابات في الحوض أو اجهاض، أو حمل خارج الرحم، أو جراحة سابقة في فناة فالوب، مما يصعب عندها وصول البويضة إلى الرحم، ويصعب تخصيبها بالحيوانات المنوية، ومن ثم يصعب حدوث الحمل.

 

ومن الصعب الشعور بأعراض انسداد قناة فالوب، حيث تكون الدورة الشهرية منتظمة بشكل طبيعي، ويمكن أن يتسبب الانسداد في نزيف مهبلي، لكن في الغالب لا تشعر المرأة بانسداد قناة فالوب إلا عند تأخر الحمل.

 

ويمكن حدوث الحمل إذا كانت إحدى القناتين مفتوحة، حيث يمنح الطبيب بعض المقويات التي تساعد القناة على نقل البويضة والحيوانات المنوية إلى الرحم، كما يمكن للجراحة أن تزيل الانسداد من قناة فالوب.

 

2. مشاكل الإباضة:

حيث أحيانا يكون هناك خللا في التبويض، وهي من أهم اسباب العقم لدى النساء، وتكون عادة بسبب خلل في الهرمونات يؤدي إما إلى عدم التبويض أو إنتاج بويضات ضعيفة غير كاملة النمو.

 

وهي من الحالات التي يتم علاجها بالهرمونات في معظم الحالات وتصل نسبة الشفاء منها إلى نسبة 90% تقريبا، وهي تسمى أيضا بضعف الخصوبة لدى النساء، والتي يمكن أن تكون بسبب:

 

-تقدم السن.

-التدخين.

-تناول الكحول بشراهة.

-الضغط العصبي.

-التغذية السيئة.

-عدم النشاط وممارسة الرياضة.

-السمنة وزيادة الوزن.

-الأمراض التناسلية والمنقولة عن طريق الجنس.

-مشاكل الهرمونات.

 

3. مخاط الرحم العدائي:

مخاط الرحم هو الوسيلة التي تنقل الحيوانات المنوية إلى البويضة ويحتوي على فيتامينات وسكريات تحافظ على الحيوانات المنوية ليومين على الأقل حتى تصل بسلام إلى داخل الرحم.

 

لكن أحيانا يتسبب هذا المخاط في قتل الحيوانات المنوية، وذلك في الأغلب يكون نتيجة لنقص هرمون الأستروجين، مما يوجب تعويض هذا النقص بوصفة يكتبها الطبيب، كما يمكن أن يكون المخاط سميكا للغاية ولا يسمح للحيوانات المنوية بالسباحة الجيدة.

 

4. تكيس المبايض:

وهي تنتج بسبب زيادة هرمون الذكورة لدى المرأة مما يعيق إنتاج البويضات، ويؤدي إلى اضطراب كبير في مواعيد الطمث وكثافة شعر الجسم، وبالتالي صعوبة الحمل، ويمكن أن يكون تكيس المبايض بسبب السمنة، أو بسبب زيادة إفراز الأنسولين في الجسم، مما يؤدي إلى المزيد من خلل الهرمونات.

 

5. تقدم العمر:

تولد المرأة بكل مخزونها من البويضات، والذي يتقلص عبر عمرها شهريا بمجرد البلوغ، وكلما تقدم بها العمر تكون استهلكت معظم أو كل مخزونها من البويضات، لذا تقل نسبة الحمل بعد سن الأربعين.

 

6. مشاكل في الرحم:

حيث يمكن أن تكون بطانة الرحم رقيقة ولا تسمح بزرع البويضة أو الاستقرار بها و هل احد اسباب العقم .

 

ورغم وجود أسباب واضحة للعقم، إلا أن هناك بعض الحالات التي لا تكون واضحة، ولا يستطيع الطبيب أن يحدد بالضبط ما موانع الحمل، خصوصا عند ممارسة العلاقة الحميمة بانتظام، لذا يمكن أن يفكر الطبيب وقتها في الأسباب النفسية.

 

اسباب العقم لدى الرجال

 

1. مشاكل في القذف:

بعض الرجال يعانون من انسداد في القناة القاذفة والتي تساعد على توصيل الحيوانات المنوية إلى السائل المنوي، كما أن البعض الآخر يمكن أن يكون لديهم القذف إلى الخلف، أي يدخل المثانة، بدلا من أن يتجه إلى القضيب.

 

وهذا بسبب وجود مشكلة في عضلات المثانة نفسها، وهذه المشكلة يمكن أن تكون نادرة، ويكون حلها في الغالب هو أطفال الأنابيب، حيث أن الحيوانات المنوية تكون قوية وبعدد كافٍ.

 

2. ضعف الحيوانات المنوية و تناقص عددها:

إذا كانت الحيوانات المنوية لدى الرجل ضعيفة فإنه سيصعب عليها السباحة في مخاط عنق الرحم حتى تخصيب البويضة، كما أن لو عددها كان ضعيفا فإن احتمالات التخصيب تكون قليلة أيضا, و لذلك ضعف الحيوانات المنوية تعتبر من اسباب العقم .

 

وهذه الحالة تكون بسبب سوء التغذية، أو تناول الكحول، أو ممارسة الجنس بغزارة، كما يمكن للإرهاق والجو الحار أن يؤدي إلى إضعاف الحيوانات المنوية، كما أن وجود إصابة في الأعضاء البولية يمكن أن يؤدي إلى إضعاف حركة الحيوان المنوي.

 

وحل هذه المشكلة يمكن عادة في الحصول على مكملات غذائية، وتناول أدوية تزيد الخصوبة، أي تزيد من قوة وكفاءة الحيوانات المنوية وتزيد من عددها.

 

3. الأجسام المضادة للحيوانات المنوية:

يمكن عند التعرض لعدوى أو مرض ما أن يُنتج الجسم أجسام مضادة تدمر الحيوانات المنوية وتضعف من قدرتها على الحركة، وهذا قد يحدث بسبب التواء الخصية في كيس الصفن، أو التعرض لصدمة عنيفة، أو التعرض إلى عدوى في الجهاز التناسلي.

 

وهنا يكون العلاج متمثلا في الحقن المجهري، ويمكن أن يصف الطبيب بعض المنشطات، لمنع الجسم من إنتاج الأجسام المضادة ضد الحيوانات المنوية وإن كان لها آثار جانبية غير محمودة.

 

4. إصابة الخصيتين:

يمكن أن تصاب الخصيتين بالتهابات، أو يتم إجراء جراحة فيهما، مما يعيق فرص الحمل، حيث أنها المكان الذي ينتج منه الحيوانات المنوية، وفي حالة إصابتهما يمكن أن يؤدي هذا إلى العقم.

 

5. العلاج الكيميائي:

بعد الأدوية يمكن أن تقتل الحيوانات المنوية لدى الرجل، وهذ الحالة المعروفة بالعقم، حيث يمكن لعلاج السكري، وعلاج السرطان أن يضعف الحيوانات المنوية ويقتلها.

 

6. قطع القناة الدافقة:

وهي القناة المسؤولة عن توصيل الحيوانات المنوية من الخصيتين إلى القضيب، ويمكن أن يحدث قطع في هذه القناة نتيجة حادثة أو عملية جراحية أو ما يعرف باسم (تعقيم الذكور)، ويمكن اللجوء لها كوسيلة من وسائل منع الحمل لدى الرجال، كما قد يكون الأمر خارج عن إرادة الشخص.

 

متى يبدأ القلق من وجود العقم ؟

عموما فإن معظم الأزواج الذين يمارسون الجنس بانتظام يتوقعون حدوث الحمل خلال 12 شهرا على الأكثر من الزواج، والبعض يحدث لديه الحمل في الشهر الأول أو الثاني، إلا أن هذا يتوقف على الخصوبة، وقوة الحيوانات المنوية، وقوة التبويض وانتظام الدورة الشهرية.

 

ويمكن أن تكون معدلات الخصوبة قوية لدى المرأة والرجل ولا يحدث حمل أيضا، وهنا عليهم البحث عن الأسباب الأخرى، إلا أن انخفاض التبويض أو تناقص عدد الحيوانات المنوية يمكن أن يكون سببا من اسباب العقم

 

علاقة المشاكل الصحية بالعقم

يمكن أن تسبب بعض الأمراض مثل القلب والسكري في عدم الإقبال على تجربة الحمل والإنجاب و انتكون سببا من اسباب العقم ، حتى في حالة عدم وجود مشاكل في الخصوبة أو الأجهزة التناسلية لدى المرأة والرجل.

 

حيث تكون ممارسة العلاقة الحميمة خطرا أصلا، كما أن الإصابة ببعض الأمراض المعدية قد تكون خطرا على الجنين، مما تعتبر من موانع الحمل، خصوصا إذا كان الشفاء منها صعبا.

 

كيفية علاج العقم :

يمكن التغلب على العقم المتعلق بالخصوبة بعدة طرق ومنها:

 

1. التعرف على طريقة الحمل:

وفهم سبب حدوثه، حتى يمكن اختيار الوقت المناسب لجسمك وحالتك الصحية والنفسية، فالمعرفة جزء مهم من حدوث الحمل.

 

2. الجنس قبل التبويض:

إذ أن البويضة تكون صالحة للتخصيب خلال 12-24 ساعة من إنتاجها، لذا من الأفضل ممارسة الجنس قبل التبويض حتى يكون الحيوان المنوي في انتظار البويضة ويقوم بالتخصيب مبكرا، كما أن الممارسة المنتظمة تضمن وجود قدر كافٍ من الحيوانات المنوية القوية في انتظار البويضة.

 

3. التغذية الجيدة:

مهمة لزيادة الخصوبة لدى الرجال والنساء، حيث أن إنتاج بويضات قوية يتطلب الحصول على الكالسيوم والاهتمام بالبروتين غير الدهني، وتناول الحبوب الكاملة، والخضراوات والفواكه الطازجة.

 

كما أن إنتاج حيوانات منوية قوية يحتاج إلى الحديد والمغنسيوم والفوسفور وغيرها من معادن وفيتامينات تساعد على مكوث الحيوان المنوي يومين أو ثلاثة، وأن ينجح في اختراق البويضة وتخصيبها.

 

4. الوزن الصحي:

البدانة من أهم عوائق الحمل خصوصا لدى النساء، حيث تتسبب في الكثير من المشاكل للبويضة، كما أنها تضر أيضا بالحيوانات المنوية لدى الرجال وتجعلها ضعيفة، كما تؤثر على القدرة على الانتصاب.

 

5. تقليل الضغوط وعدم التوتر:

الحالة النفسية مهمة جدا لحدوث الحمل سواء لدى النساء أو الرجال، فصحيح أن الجميع يعاني من الضغوط اليومية، إلا أن البعض تزيد لديهم نسبة التوتر مما يؤثر على الخصوبة وإنتاج البويضات لدى النساء.

 

كما أن الغضب والانفعال يمكن أن يقلل من الرغبة الجنسية لدى الرجال، وبالتالي عدم وجود فرصة للتخصيب، ويمكن التقليل من التوتر بممارسة الرياضة، والتدريب على الاسترخاء.

 

6. العلاج بالوخز بالإبر:

يمكن للوخز بالإبر أن يزيد من فرص الحمل والإنجاب لدى النساء، خصوصا مع علاج الخصوبة، وهو نوع من الطب الصيني القديم، ويهدف إلى إزالة مناطق التوتر لدى المرأة.

 

7. التوقف عن التدخين:

حيث أن التدخين من أهم العوامل التي تؤثر على الخصوبة لدى الرجال والنساء، وتغير من وظائف الجسم، ويؤدي إلى اضطراب في الهرمونات.

 

8. ممارسة الرياضة:

تقوي الرياضة من عضلات الجسم، وتساعد على مقاومة الأمراض ومكافحة العدوى، مما يزيد من كفاءة كل أجهزة الجسم، ومنها الاجهزة التناسلية، كما تقلل من الدهون على المبيض والخصيتين، وتنشط التبويض لدى المرأة.

 

9. اختبارات تحديد موعد التبويض:

الكثير من النساء تكون الدورة الشهرية لديهن منتظمة مما يسهل من التعرف على موعد إنتاج البويضة، وهو عادة خلال يومين إلى ثلاثة من موعد الطمث، لكن عند ارتباك الدورة الشهرية يمكن الاستعانة ببعض الاختبارات التي تحدد موعد إنتاج البويضة.

 

وعليه تتم العلاقة الزوجية قبلها بيومين أو ثلاثة والانتظام فيها يوميا حتى ضمان التلقيح بإذن الله، وهي من الطرق التي تساعد الرجال الذين يعانون من قلة تركيز الحيوانات المنوية.

 

وقبل كل هذا فإن الأمر يتعلق بمشية الله عز وجل حيث يجعل من يشاء عقيما.

 

المراجع:

1. Huggies : Having trouble getting pregnant
2. Womens Health : Infertility
3. Very well family : Blocked Fallopian Tubes: Symptoms and Treatment
4. Baby Center : Common causes of fertility problems in men
5. Web MD : Getting Pregnant: Easy Ways to Encourage Fertility